月經(jīng)是育齡婦女的正常生理現(xiàn)象。上一期我們說(shuō)月經(jīng)血不能過(guò)多也不能過(guò)少。如果月經(jīng)期間陰道仍然出血，也說(shuō)明女性有一些婦科病。就今天而言，月經(jīng)期間陰道出血有幾種可能性:

| 1號(hào)|

排卵期間出血，西醫(yī)稱為排卵期間出血，中醫(yī)稱為“經(jīng)期出血”。這是由于雌激素水平短期下降，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜失去激素的支持，導(dǎo)致陰道有規(guī)律的出血。這種出血不多，有的人只有少量褐色分泌物，一般持續(xù)半天或2-3天，最多不超過(guò)7天，可能伴有輕微排卵痛和腰疼。如果正在測(cè)量基礎(chǔ)體溫的人能夠發(fā)現(xiàn)，這種出血通常發(fā)生在體溫過(guò)低向體溫過(guò)高過(guò)渡的過(guò)程中。癥狀較輕的可能不治療，癥狀明顯的可能影響生育，應(yīng)該治療。

| 2號(hào)|

功能性子宮出血簡(jiǎn)稱功能失調(diào)性子宮出血。這種疾病在臨床上非常常見(jiàn)，主要是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌功能障礙引起的。通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。治療原則是快速止血，止血后調(diào)整建立正常月經(jīng)周期，防止復(fù)發(fā)。由于長(zhǎng)期出血，有些人會(huì)伴有不同程度的貧血，所以糾正貧血也很重要。

注意意思

| 3號(hào)|

月經(jīng)推遲了7-10天才出現(xiàn)出血。不要以為一定是月經(jīng)后期。你要注意觀察出血量、顏色、持續(xù)時(shí)間是否和正常月經(jīng)一樣。如果長(zhǎng)時(shí)間有月經(jīng)血，那就用之不竭了，還伴隨著腹痛。注意是否有宮外孕或先兆流產(chǎn)；如果出血比平時(shí)多，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，痛經(jīng)明顯，多見(jiàn)于子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥。及時(shí)看病是必要的。

| 4號(hào)|

性交后陰道出血稱為接觸性出血，多與陰道炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、早期宮頸癌、粘膜下肌瘤等婦科疾病有關(guān)。盡快去婦科看病是唯一的選擇。

| 5號(hào)|

一些婦女在無(wú)保護(hù)的性行為后陰道出血，因?yàn)樗齻儾扇【o急避孕措施。緊急避孕對(duì)月經(jīng)的影響主要表現(xiàn)在月經(jīng)周期的改變，可能會(huì)提前或推遲，尤其是反復(fù)使用會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、出血、大量滴血。所以只能作為一種補(bǔ)救，不能代替正常的避孕方法。還需要提醒的是，一些女性濫用一些含有激素的“保健品”、“豐胸藥、面霜”等，也會(huì)對(duì)月經(jīng)產(chǎn)生影響。

| 6號(hào)|

一般流產(chǎn)或自然流產(chǎn)后3-7天左右陰道出血就會(huì)停止，極少數(shù)人會(huì)因身體虛弱、疲勞等原因而延長(zhǎng)，但這需要醫(yī)生判斷。如果沒(méi)有特殊情況，陰道出血時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。排除術(shù)中損傷和宮頸炎癥后，很可能有宮內(nèi)殘留物。屆時(shí)醫(yī)生會(huì)在檢查后決定是用藥還是清宮。否則，一段時(shí)間后，殘留的胎膜組織可能會(huì)變成絨毛膜癌。

| 7號(hào)|

患有葡萄胎的女性，在常規(guī)治療后兩年內(nèi)再次出現(xiàn)陰道出血，可能是惡性葡萄胎的早期癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

| 8號(hào)|

更年期女性，尤其是60歲以后，有兩種陰道出血的可能性。對(duì)于一些仍有性生活的女性來(lái)說(shuō)，絕經(jīng)后由于內(nèi)分泌變化，陰道干燥。如果不使用一些潤(rùn)滑劑，很容易造成陰道機(jī)械損傷和出血。閉經(jīng)后不明原因的陰道出血并不是一件好事，因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率也會(huì)增加。

綜上所述，非月經(jīng)出血多為病理性的，而且由于很多人分不清出血是生理性的還是病理性的，為了安全起見(jiàn)，最好還是去醫(yī)院咨詢一下醫(yī)生，以免耽誤早期診斷和治療的機(jī)會(huì)。