大大小小的眼睛
很多來診所咨詢眼科手術(shù)的人都會(huì)提到一個(gè)問題,“醫(yī)生,我眼睛有大有小。我需要做提肌手術(shù)嗎?”每次遇到這種問題,心里都覺得復(fù)雜。首先,他們來之前肯定已經(jīng)做了功課,值得表?yè)P(yáng)。不幸的是,他們可能會(huì)被互聯(lián)網(wǎng)上鋪天蓋地的信息或顧問誤導(dǎo)。只要他們的眼睛不對(duì)稱,就會(huì)給他們一頂大大小小眼睛的帽子,然后需要折疊或前移提肌。這是很多“網(wǎng)絡(luò)名人”機(jī)構(gòu)咨詢師的套路,但作為一名整形醫(yī)生,我在這里告訴你,事實(shí)并非如此。
醫(yī)學(xué)上對(duì)大眼睛和小眼睛的稱呼可以稱為上瞼下垂,這往往意味著一只眼睛不夠大,兩只眼睛都不夠大。是因?yàn)椴槐犙蹖?dǎo)致提肌不夠嗎?也不盡然。先天性或后天性上瞼提肌無力是真正的上瞼下垂,但眼睛并不是真的睜得很大。而其他因素引起的小的睜眼稱為假性上瞼下垂。如果去除這些因素,眼睛就可以睜開到正常大小。你覺得是滿嘴的嗎?我打個(gè)比方。就像一輛馬車,拉不動(dòng)的話,可能是馬修又瘦又弱,或者是馬車太重,或者是路上有坑。
如何改善大小眼?
所以眼睛大小不一定是提肌的問題。脂肪過多,肌肉臃腫,皮膚松弛,加上之前手術(shù)留下的疤痕,都會(huì)影響眼瞼上提肌的功能,導(dǎo)致眼瞼無法睜開。
典型案例一
受試者來找我之前咨詢了幾家醫(yī)院,被告知眼睛有大有小,需要調(diào)整提肌。
面診后評(píng)估提肌力量沒有問題,眼睛大小的原因來自皮膚、肌肉、脂肪。所以手術(shù)去除多余的皮膚,修剪皮下肌肉,去除一部分脂肪。
雙眼皮切開5天,大小眼消失,基本對(duì)稱,患者滿意。
上圖是手術(shù)后兩個(gè)月。沒有做提肌手術(shù),只是適量去除了皮膚,修剪了多余的肌肉和脂肪,大大小小的眼睛告別了!
典型案例2
這種情況下,左眼相對(duì)于眼睛稍微下垂,是因?yàn)樽笱鄣闹靖纺[,向下的壓力導(dǎo)致眼睛的裂變變窄。去除多余脂肪,做雙眼皮塑形后,可以看到眼睛和右眼大小一樣,所以外力也是導(dǎo)致眼睛裂變變窄的重要因素,不要怪提肌。
典型案例三
這種情況是雙眼皮脫脂去皮,眼睛不腫,眉眼距離變窄。雖然不是大眼睛,但是深邃迷人,也是美目。
典型案例四
有一例雙眼皮被完全切開,沒有去油脫皮,眼睛也增加了很多,因?yàn)殡p眼皮的折疊線把多余的眼皮抬起來了,客觀上起到了提拉的作用。
典型案例五
這是典型的小眼睛,好像要做提肌。但其實(shí)只有完全割雙眼皮去脂,眼睛才會(huì)變得明亮很多。
哪些大小眼需要提?。?/p>
提肌是上瞼提肌的簡(jiǎn)稱,作用是幫助使眼睛變大。提肌近期發(fā)熱與其功能有關(guān)。雙眼皮手術(shù)什么情況下需要處理提?。肯葋砜纯粗腥A醫(yī)學(xué)會(huì)最新的上瞼下垂臨床指南...
我們可以看到上瞼提肌手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)是上瞼緣覆蓋角膜2mm。覆蓋小于2mm在正常范圍內(nèi)。聰明的同學(xué)會(huì)馬上問,蓋不到2mm不行嗎?為什么別人要只蓋0.5mm,我卻要蓋2mm?我們很理解這位同學(xué)的心情,但真的不用怪提上瞼肌。導(dǎo)致上眼瞼下移的原因有很多。除上瞼提肌外,上瞼皮膚松弛、上瞼脂肪堆積、眼球位置等因素也會(huì)影響上瞼高度。
典型案例六
這個(gè)受試者的眼睛必須處理提肌。這種情況下,術(shù)前眼部略下垂,有提眉動(dòng)作幫助睜眼,說明提肌功能較弱,雙眼外側(cè)呈倒三角形下垂。于是給她做了提肌縮短推進(jìn)手術(shù)。術(shù)后眼裂加重,抬眉動(dòng)作消失,眼睛變成杏眼,眼神生動(dòng)。
典型案例七
最后一例是典型的上瞼下垂。這種手術(shù)必須充分發(fā)揮上瞼提肌的作用,甚至需要切除部分瞼板以增加眼裂。
所以,綜上所述,并不是所有的小眼睛都需要做提肌手術(shù)。手術(shù)前請(qǐng)多次咨詢可靠的整形醫(yī)生。不要盲目操作,盲目消費(fèi),避免上當(dāng)受騙。
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