許多腎病患者無法區(qū)分慢性腎炎和腎病綜合征。
一般來說，腎炎和腎綜合征是有區(qū)別和重疊的部分，兩者都可以發(fā)展為腎衰竭。
1.大量蛋白尿(尿蛋白≥3.5g/天)
2.低白蛋白血癥(血清白蛋白
3.高度水腫(眼瞼、下肢水腫，甚至胸水、腹水)
4.血脂過多
其中，必須要有前兩者才能確診為腎病綜合征。大多數(shù)腎綜合征患者會(huì)有后兩種特征和血尿，但也有部分腎綜合征患者不會(huì)。
大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，低蛋白血癥又導(dǎo)致高水腫和高脂血癥。
慢性腎炎的特點(diǎn)慢性腎炎以血尿?yàn)樘卣?，常伴有蛋白尿和高血壓?/p>
腎炎、腎病綜合征一般有蛋白尿；區(qū)別是腎炎的尿蛋白通常不是很高，一般小于3.5g/天，潛血明顯。
1例輕度至中度蛋白尿和血尿患者，臨床診斷為慢性腎小球腎炎。
一名大量蛋白尿和低蛋白血癥的患者被臨床診斷為腎病綜合征。
許多患者有大量蛋白尿、血尿和高血壓。通常的診斷結(jié)果是慢性腎炎和腎病綜合征。兩者可以同時(shí)出現(xiàn)。
腎病綜合征比腎炎更嚴(yán)重嗎？有些患者認(rèn)為腎炎比腎病綜合征輕，其實(shí)未必如此。腎炎患者往往外觀無明顯改變，有很多腎炎的病例比腎病綜合征更嚴(yán)重。只是因?yàn)槟I炎患者的癥狀不明顯，所以不能說腎炎的病情較輕，需要結(jié)合尿蛋白成分、血尿、高血壓、腎功能、病理類型。
還有人認(rèn)為腎病綜合征是腎炎發(fā)展而來的，不一定是這樣。
腎炎可以改變，變成腎病綜合征，但也可以直接進(jìn)展為腎衰竭，而不是腎病綜合征。如膜性增生性腎炎、IgA腎炎4-5級(jí)等患者。，經(jīng)常有少量的尿蛋白而沒有明顯的水腫，而且他們的癥狀看起來并不嚴(yán)重，但腎衰竭的速度很快，而且進(jìn)展為尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)很高。
但原發(fā)性腎病綜合征水腫程度高，癥狀明顯，藥物往往反應(yīng)良好，易于恢復(fù)。
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